sábado, 10 de diciembre de 2016

UNA DE TANTAS HISTORIAS REALES

Fui a la fiesta y me acordé de lo que me dijiste. Me pediste que no bebiera alcohol. Por eso, bebí una Sprite. Sentí orgullo de mí misma, tal como me dijiste que sentiría.
Me dijiste que no debería beber y conducir, al contrario de lo que algunos amigos me dijeron. Hice una elección saludable y tu consejo fue correcto, como todos los que me das siempre.
Cuando la fiesta finalmente se acabó, la gente empezó a conducir sin estar en condiciones de hacerlo. Fui hasta mi auto con la certeza de que volvería a casa en paz.
Nunca me imaginé lo que me esperaba, mamá. Ahora estoy tirada en la calle y oigo a un policía decir: "El chico que provocó este accidente iba borracho".
Mamá, su voz parece tan distante. Mi sangre está derramada por todos lados y estoy intentando con todas mis fuerzas no llorar.
Puedo oír a los médicos decir: "Esta chica va a morir". Tengo la certeza de que el joven, que conducia a toda velocidad, decidió beber y conducir; y ahora yo tengo que morir.
¿Por qué las personas hacen esto, mamá? Sabiendo que esto va a arruinar muchas vidas. El dolor me está cortando como un centenar de cuchillos afilados.
Dile a mi hermana que no llore; dile a papá que sea fuerte. Y, cuando vaya al cielo, estaré velando por todos vosotros.
Alguien debería haberle enseñado a aquel chico que está mal beber y conducir.
Tal vez si sus padres se lo hubieran dicho, yo ahora no estaría muriendo.
Mi respiración se está debilitando, cada vez más. Mamá, estos son mis últimos momentos y me siento tan desesperada.
Me gustaría que me pudieras abrazar mamá, mientras estoy tirada aquí muriendo. Me gustaría poder decirte lo mucho que te quiero, mamá. Por eso... Te quiero..... adiós..."
(Estas palabras fueron escritas por un reportero que presenció este accidente. La joven, mientras moría, iba diciendo estas palabras y el periodista anotaba... muy abrumado)


viernes, 9 de diciembre de 2016

TEST AUDIT

1. ¿Con qué frecuencia se toma alguna bebida que contenga alcohol?
Nunca. (0)
Una o menos veces al mes. (1)
2 a 4 veces al mes. (2)
2 o 3 veces a la semana. (3)
4 o más veces a la semana. (4)
2. ¿Cuántas bebidas que contengan alcohol se toma normalmente cuando bebe?
1 o 2. (0)
3 o 4. (1)
5 o 6. (2)
7 a 9. (3)
10 o más. (4)
3. ¿Con qué frecuencia se toma 6 o más bebidas que contengan alcohol en un solo día?
Nunca. (0)
Menos de una vez/mes. (1)
Mensualmente. (2)
Semanalmente. (3)
A diario o casi a diario. (4)
4. ¿Con qué frecuencia, en el curso del último año, ha sido incapaz de parar de beber una vez había empezado?
Nunca. (0)
Menos de una vez/mes. (1)
Mensualmente. (2)
Semanalmente. (3)
A diario o casi a diario. (4)
5. ¿Con qué frecuencia, en el curso del último año, no pudo hacer lo que esperaba de usted porque había bebido?
Nunca. (0)
Menos de una vez/mes. (1)
Mensualmente. (2)
Semanalmente. (3)
A diario o casi a diario. (4)
6. ¿Con qué frecuencia, en el curso del último año, ha necesitado beber en ayunas para recuperarse después de haber bebido mucho el día anterior?
Nunca. (0)
Menos de una vez/mes. (1)
Mensualmente. (2)
Semanalmente. (3)
A diario o casi a diario. (4)
7. ¿Con qué frecuencia, en el curso del último año, ha tenido remordimientos o sentimientos de culpa después de haber bebido?
Nunca. (0)
Menos de una vez/mes. (1)
Mensualmente. (2)
Semanalmente. (3)
A diario o casi a diario. (4)
8. ¿Con qué frecuencia, en el curso del último año, no ha podido recordar lo que sucedió la noche anterior porque había estado bebiendo?
Nunca. (0)
Menos de una vez/mes. (1)
Mensualmente. (2)
Semanalmente. (3)
A diario o casi a diario. (4)
9. Usted o alguna otra persona ¿Han resultado heridos porque usted había bebido?
No. (0)
Sí, pero no en el curso del último año. (2)
Sí, en el último año. (4)
10. ¿Algún familiar, amigo, médico o profesional sanitario han mostrado preocupación por su consumo de bebidas alcohólicas o le han sugerido que deje de beber?
No. (0)
Sí, pero no en el curso del último año. (2)
Sí, en el último año. (4)

Interpretación de resultados: La puntuación oscila entre 0 y 40 puntos como máximo. A mayor número de puntos, mayor dependencia. Si tu puntuación es mayor de 8, puede ser síntoma de padecer algún problema relacionado con el alcohol. Este cuestionario no es determinante, pero de superar la puntuación por encima de 8, se recomienda ponerse en manos de expertos como médicos y Asociaciones para en un caso asegurar que hay problema o en su caso viene bien una buena prevención sobre el consumo o abuso del alcohol.

CUESTIONARIO CAGE:

 1. ¿HA PENSADO EN ALGUNA OCASIÓN QUE TENÍA QUE REDUCIR O DEJAR LA BEBIDA?
2. ¿LE HAN MOLESTADO LAS OBSERVACIONES; DE SU FAMILIA, ALLEGADOS, CONOCIDOS, ACERCA DE SUS HÁBITOS DE BEBIDA?
3. ¿SE HA SENTIDO ALGUNA VEZ A DISGUSTO O CULPABLE, POR SU MANERA DE BEBER?
4. ¿ALGUNA VEZ HA TENIDO QUE BEBER A PRIMERA HORA DE LA MAÑANA, PARA SENTIRSE BIEN Y EMPEZAR EN FORMA EL DÍA?

Se considera que una persona tiene problemas con el alcohol y presumiblemente es un alcohólico, si ha respondido afirmativamente a un mínimo de dos preguntas.
Si es así debe consultar con su médico para empezar un tratamiento de deshabituación.

domingo, 4 de diciembre de 2016

TRATAMIENTO Y DESHABITUACIÓN DEL ALCOHOL

La deshabituación del alcohol es una fase que se realiza posteriormente a la desintoxicación, a través de la cual se pretenden conseguir los siguientes Objetivos:
Mantener la abstinencia y prolongarla en el tiempo.
Modificar las conductas de hábitos de vida relacionados con el consumo de alcohol.
Conocer y controlar los factores desencadenantes del consumo, así como las situaciones de riesgo.
Adquirir estrategias que permitan evitar posibles recaídas
Adquirir pautas de comportamiento adaptativas                                                              
Desarrollar la capacidad de diálogo, observación y crítica.
Fomentar las habilidades de comunicación.
Organización propia y del entorno.
Entrenamiento en técnicas de solución de problemas y toma de decisiones.
Desarrollar capacidades que permitan funcionar con autonomía, reconstruyendo una vida normativa a nivel personal, familiar, laboral y social.


CONSECUENCIAS DEL ALCOHOLISMO SOBRE EL ORGANISMO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
• Disminuye la actividad de las neuronas
• Ocasiona efecto reforzante, responsable de la adicción.
SOBRE EL CORAZÓN Y LA SANGRE:
• Efecto toxico sobre el tejido del corazón.
• Alteración en el ritmo y frecuencia en las pulsaciones.
• Modificaciones en el tamaño de las células de la sangre.
• Cambios en la dilatación de los vasos sanguíneos, con lo que se altera la distribución de la sangre por las diferentes zonas del organismo.
NUTRICIÓN:
• Reducción de las vitaminas
• Disminución del azúcar en sangre
• Desnutrición de proteínas
• Aumento del ácido úrico
SOBRE EL TUBO DIGESTIVO:
• Gastritis
• Alteración en la absorción del intestino y en sus movimientos
• Inflamación del Páncreas
SOBRE EL HÍGADO:
• Hígado graso
• Hepatitis
• Cirrosis hepática
APARATO REPRODUCTOR:
• Perdida de la lívido
• Trastornos de la erección
• Alteraciones hormonales
APARATO LOCOMOTOR:
• Muerte de tejido muscular en grandes alcohólicos
• Atrofia muscular y Debilidad progresiva
PIEL Y MUCOSAS:
• Psoriasis, eccemas, e infecciones cutáneas
• Eritema facial, arañas vasculares, eritema de manos y pies, etc...
APARATO RESPIRATORIO:
• Mayor riesgo de enfermedades tuberculosas
OTROS EFECTOS:
• Hipoglucemia, aumento de los triglicéridos, colesterol, hipogonadismo, y ginecomastia por la alteración del metabolismo de estrógenos.
SINDROME ALCOHÓLICO FETAL:
• Afecta a los recién nacidos cuando la madre a consumido alcohol durante el embarazo.
CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS:
• Delirium inducido por el alcohol (Delirium tremens) Psicosis tóxica asociada al alcoholismo crónico que se caracteriza por alucinaciones, temblores y agitación; se debe a una privación brusca del alcohol y forma parte del síndrome de abstinencia de esta sustancia. El síndrome comienza con ansiedad, temblores, taquicardias, insomnio y transpiraciones fuertes. A continuación tiene la fase de desorientación, alucinaciones, miedo intenso y temblores con agitación motora.
Demencias:
• Engloba trastornos intelectuales y del razonamiento
• Trastornos de la memoria de la atención
Síndrome de Wernicke - Korsakoff
• Alteración de la memoria, la conciencia y alteración de movimientos.
Afección importante de la memoria, confabulaciones y alteraciones en el razonamiento.
ALUCINOSIS ALCOHÓLICA:
• Síntomas psicóticos, normalmente con alucinaciones auditivas de tipo amenazante, que se produce cuando el individuo ha tomado grandes cantidades de alcohol durante varios días
Celotipias alcohólicas:
• Vacilaciones y desconfianza infundadas por el alcohol hacia la pareja.
TRASTORNOS ANSIOSOS - DEPRESIVOS:
• El consumo excesivo de alcohol genera depresión, ansiedad, agorafobia, y puede inducir a otras fobias sociales.
Consecuencias Sociales:
• Accidentes de tráfico
• Conflictos familiares
• Violencia domestica
• Codependencia, el cónyuge tiene que tomar las responsabilidades de la casa y de la familia
• Absentismo Laboral
• Bajo rendimiento laboral
• Pérdida del puesto de trabajo
• Deudas
• Deterioro de la economía familiar
• Ejecución de delitos: Crímenes violentos, atentados contra la libertad sexual
• Mayor riesgo de ser víctima de delitos.

LOS EFECTOS DEL ALCOHOL EN EL ORGANISMO

Los efectos del alcohol en el organismo son numerosos y diversos. El alcohol específicamente el etanol es una potente droga psicoactiva con un número elevado de efectos terciarios que puede afectar de manera grave a nuestro organismo. La cantidad y las circunstancias del consumo juegan un papel importante al determinar la duración de la intoxicación. Por ejemplo, al consumir alcohol después de una gran comida es menos probable que se produzcan signos visibles de intoxicación que con el estómago vacío. La hidratación también juega un papel importante, especialmente al determinar la duración de las resacas.
Mecanismo de acción
El alcohol tiene un efecto bifásico sobre el cuerpo, es decir, que sus efectos cambian con el tiempo. Inicialmente, produce sensaciones de relajación y alegría, pero el consumo posterior puede llevar a tener visión borrosa y problemas de coordinación. Las membranas celulares son altamente permeables al alcohol, así que una vez que el alcohol está en el torrente sanguíneo, se puede esparcir en casi todos los tejidos del cuerpo.
Tras el consumo excesivo puede aparecer la inconsciencia, y niveles extremos de consumo pueden llevar a un envenenamiento por alcohol y a la muerte (una concentración en la sangre de 0.55% aprox. 5 gramos de alcohol por litro de sangre) podría matar a la mitad de los afectados por parada cardiorespiratoria tras afectación bulbar. La muerte puede también ser causada por asfixia si el vómito, un resultado frecuente de la ingesta excesiva, obstruye la tráquea y el individuo está demasiado ebrio para responder. Una respuesta apropiada de primeros auxilios a una persona inconsciente y ebria es ponerla en posición de recuperación.
Cuando el alcohol llega a la sangre (entre 30 y 90 minutos después de ser ingerido) se produce una disminución de los azúcares presentes en la circulación sanguínea lo que provoca una sensación de debilidad y agotamiento físico. Lo anterior es debido a que el alcohol acelera la transformación de glucógeno (una sustancia que se encarga de almacenar el azúcar en el hígado) en y ésta se elimina de forma más rápida.
Otra acción del alcohol es que inhibe a la vasopresina, una hormona sintetizada por el hipotálamo y luego liberada por la neurohipofisis Esta hormona es la responsable de mantener el balance de los líquidos en el cuerpo, ordenando al riñón que reabsorba agua de la orina. Si la función de la vasopresina falla el riñón empieza a eliminar más agua de la que ingiere y provoca que el organismo busque el agua en otros órganos. Esto provoca que las meninges (membranas que cubren el cerebro) pierdan agua y por tanto aparezca el dolor de cabeza. El alcohol disminuye los niveles de vitamina B1 el organismo.
Fases de la intoxicación etílica
Tras la ingesta de alcohol se producen a corto plazo una serie de efectos o síntomas, dependientes de la dosis ingerida (aunque afectan otros factores individuales).
• 1- Fase de euforia y excitación. Tasa de alcoholemia: 0,5 g/L. Locuacidad, euforia, desinhibición, conducta impulsiva.
• 2- Intoxicación. El organismo que no está acostumbrado al alcohol se resiste. Poco a poco se afecta el sistema nervioso al originarse la pérdida en la capacidad de coordinar los movimientos produciendo el desequilibrio y a veces caídas. Si se abusa se puede producir la ataxia locomotriz que es una parálisis propia de los alcohólicos. El alcohol produce efectos depresivos y una aparente sensación de calor al dilatarse los vasos cutáneos, pero lo que ocurre realmente es la pérdida de calor del organismo.
• 3- Fase hipnótica o de confusión. Tasa de alcoholemia: 2 g/L. Irritabilidad, agitación, somnolencia, cefalea. Disartria, ataxia, dismetría. Náuseas y vómitos.
• 4- Fase anestésica o de estupor y coma. Tasa de alcoholemia: 3 g/L. Lenguaje incoherente. Disminución marcada del nivel de conciencia. Dificultad respiratoria.
• 5- Fase bulbar o de muerte. Tasa de alcoholemia: 5 g/L. Shock cardiovascular. Inhibición del centro respiratorio. Parada cardo -respiratoria y muerte.

EFECTOS DEL ALCOHOL EN EL CUERPO HUMANO

Son muy diversos los efectos del alcohol a medio y largo plazo y actúan sobre múltiples órganos y sistemas.
En el cerebro y sistema nervioso
• El consumo de alcohol afecta gradualmente las funciones cerebrales, en primer lugar a las emociones (cambios súbitos de humor), los procesos de pensamiento y el juicio. Si continúa la ingesta de alcohol se altera el control motor, produciendo mala pronunciación al hablar, reacciones más lentas y pérdida del equilibrio.
• Altera la acción de los neurotransmisores, y modifica su estructura y función. Ello produce múltiples efectos: disminución de la alerta, retardo de los reflejos, cambios en la visión, pérdida de coordinación muscular, temblores y alucinaciones. Disminuye el autocontrol, afecta a la memoria, la capacidad de concentración y las funciones motoras.
• La combinación de los anteriores efectos es causa de múltiples accidentes laborales y de circulación, que cuestan la vida cada año a millones de personas en todo el mundo.
• El alcohol es responsable de más del 73% de los accidentes con víctimas mortales.4
• El alcohol daña las células cerebrales, así como los nervios periféricos, de forma irreversible.
• La disminución de vitamina B1 producida por el alcohol puede llevar a la enfermedad de Wernicke-Korsakoff que provoca alteraciones de los sentimientos, pensamientos y memoria de la persona. Los afectados confunden la realidad con sus invenciones.
• Produce trastornos del sueño.
• Las personas alcohólicas se aíslan de su entorno social, suelen padecer crisis en los ámbitos familiares (discusiones, divorcios, abandonos) y laboral (pérdida del empleo), lo que los conduce a la depresión y, en algunos casos, al suicidio.
• Pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales.
• La mayor parte de sus efectos depende del grado de consumo, centros superiores como: el habla o el juicio se deprimen en primera instancia tiempo después centros inferiores como: la respiración y los reflejos espinales.
• En dosis mayores tanto los mecanismos inhibitorios como ex citatorios se ven disminuidos, pudiendo llegar hasta el estado de coma.
• En fases avanzadas produce alteraciones mentales serias y daño cerebral irreversible.
• Periodos de amnesia, con alteración profunda de la memoria y la conciencia de diversa duración (minutos, horas o hasta días).